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近年来,县人社局把推进医疗费用异地就医直接结算作为一项重要民生工程来抓,经过去年一年的努力,率先在全市开展职工医保“金保工程”统一上线试点工作。
5月份全市统一职工医保软件系统正式上线并与省定各定点医院联网后,我县参保人员持社会保障卡,可在首批确定的焦作市区12家定点医疗机构及各县(市)人民医院、中医院,以及省内152家定点医院(含焦作市4家)住院治疗并直接结算。7月份又进一步与全国30个省份4055家异地就医结算平台完成了联网对接。目前,我县需跨省就医的参保人员,凭社会保障卡和转诊申请表,到县医保中心办理跨省就医直接结算备案手续,相关转院备案信息传入国家基本医疗保险异地就医结算系统成功后,参保人员凭社会保障卡可到全网联网的任一家医院就医,出院时直接结算医疗费。
异地就医住院医疗费直接结算对患者来说,既减轻了垫付大量医疗费用的经济负担,又免去了两地奔波报销的麻烦,同时最大限度降低虚假发票骗取医保基金的风险,助牢医保资金保护墙。截止目前,我县转往省外异地就医7人,已办理直接结算6人。